青海管道检测内窥镜,青海管道检测内窥镜厂家
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胃癌通过什么检查最准确?
从一个故事开始说起:肚子绞痛、冒冷汗、用不上劲。。。。李华(化名)告诉自己的妈妈自己的胃不舒服,太难受了!可能是胃癌了!那么,我们要怎么检查,才能准确判断是否患上胃癌呢?
对于这个问题,其实我们主要是要搞清楚以下几个方面:
1、腹部疼痛
腹部有模模糊糊的不适感,通常在肚脐以上的位置;
腹胀,即使只吃了一点东西也觉得有饱胀感,可能是肿瘤压迫引起的;
腹部肿胀或有积水,癌细胞侵入周围的组织时,血管和淋巴结也会发生变化而导致积液;
持续烧心(胃灼热)或消化不良、肠道不适,更可能是其他疾病引起的,但也可能是早期癌症信号;
胃痛且是胃中钝痛,不是某一天有疼痛感、等过两周又痛的那种绞痛;
2、食欲减退
食欲不佳、“早饱”,比如坐下吃饭时还很饿,但刚吃几口就没有食欲了,这种“早饱”现象可能是胃癌的警示信号。
胃癌早期的另一个信号就是食欲减退,比如会出现一些反酸,呕吐,消化不良的情况。尤其是经常会出现食欲不振的状况,即便是自己喜欢的食物,也根本没有兴趣吃,其实食欲减退也是胃癌早期的另一个信号。如果长时间出现不想吃东西的情况,一定要及时到医院去检查一下。
3、消瘦乏力
癌细胞在生长过程中,需要大量的营养物质和能量,也因此会导致其它机体正常组织无法获得营养,从而直观表现为明显的消瘦。 如果本身患有胃病,且在体重没有刻意减肥的情况下,一个月内瘦10公斤,则要考虑是否因癌症引起。
我是小影大夫。胃癌通过什么检查最准确。最准确应该是做胃镜取活检。胃镜是唯一能发现早期胃癌的检查。胃镜下发现有可疑的病变,就直接取取一点组织出来化验,如果能实实在在的看到癌细胞,那么就是胃癌。确诊了胃癌,需要评估分期,这时候会做腹部CT检查。目的是看有没有侵犯周围器官和远处转移,不是为了确诊胃癌。
胃镜取活检是确诊胃癌最准确的检查
目前检查胃部疾病,大多数要靠胃镜。胃镜胃镜是从嘴巴伸镜子进去观察食管和胃部的黏膜结构的检查。可以直观的看到里面有没有长东西,如果怀疑有病变,可以直接做活检,取点组织出来化验,看看是什么性质的病变。如果取出来的组织,在显微镜下能看到癌细胞,那么就可以确诊胃癌。做活检的目的是明确诊断,指导下一步的治疗。胃镜也是目前确诊胃癌最准确的检查。
比如做胃镜看到,有糜烂性胃炎,胃溃疡,这时候需要做活检,因为不知道这糜烂的组织里面有没有恶变的组织,要取一点组织出来化验。如果化验出来是单纯性炎症,对症治疗即可,但是如果是看到了一些癌细胞,即便是看到一个癌细胞,都能诊断胃癌。在治疗方面就要,评估能不能做胃切除手术了。
比如做胃镜看到胃里面有个息肉,如果很小,可以直接摘除,摘除后也要做活检,看看是什么样的息肉。如果很大的息肉,只能取活检,活检是良性的,那么手术方式就直接切除即可,但是如果是恶性的,就需要评估能不能手术。
检查胃部还有X光钡餐,CT和PETCT。这些检查都只能怀疑是胃癌,并不能做确诊。一般是做了胃镜确诊了胃癌,才会做CT和PETCT两种检查,目的是为了分期和治疗方案的制定。所以怀疑有胃癌的,一定要做胃镜取活检,这才是确诊胃癌最可靠的检查。
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胃癌通过什么检查最准确?
大家对于胃癌都存在一定的认识,但是认识可能又不够全面和准确。那么什么是胃癌呢?临床工作中,胃癌是指原发于胃的上皮源性的恶性肿瘤(其实我们所说的癌症,称为恶性肿瘤更加准确)。来自流行病学的研究显示:我国胃癌发病率仅次于肺癌,居第二位,死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万,中国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低,仅约20%,大多数发现时已是进展期,总体5年生存率不足50%。那么就像题目中所说的,胃癌通过什么检查最准确呢?如何早期发现胃癌呢?
胃癌的临床症状
首先,我们来了解一下胃癌的临床表现。不得不说,早期胃癌患者往往没有明显的不适,更没有什么特异性的症状,但是随着病情的进展可,可能会出现一些不适或者明显的临床症状,但是也不具有特异性。如上腹饱胀不适或隐痛、食欲减退、暖气、呕吐、返酸、恶心、黑便、体重明显减轻、贫血、上腹部疼痛、腹泻、甚至全身骨痛等。这些症状本身不具有明显的胃癌指向性,可能与胃炎、胃溃疡等不容易鉴别。当然,有一些症状是在疾病晚期才会出现,如全身骨痛。
胃癌的基因诊断
我们再来了解一下胃癌的基因诊断。这个大家可能了解的不多。微小 RNA(miRNA)-196A 是早期胃癌和癌前病变的生物标志物,其表达与胃癌的发生和转移密切相关。文献报道,miRNA-196A 诊断早期胃癌的敏感度和特异度分别为 100%和75%。除此之外,还有ras、p16及p53等也与胃癌有关。但是基因诊断,在目前临床上应用并不普及,且费用较高。
胃癌的肿瘤标志物
然后就是我们常用的血清肿瘤标志物。这里面主要是指癌胚抗原(CEA)、CA72-4、CA19-9、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PG Ⅱ和胃泌素-17。这些肿瘤标志物已经在临床上广泛开展,结合患者的胃镜及影像学表现,往往能够提供较大帮助。
胃癌的影像学检查
胃癌的相关的影响学检查,其实首先是指X线气钡双重对比造影,它对临床医师手术方式及胃切除范围的选择有指导意义,但目前临床使用正在减少。除此之外,CT、MR、PET/CT、SPECT等都有各自的价值。临床上会根据情况进行选择。
胃镜
应该说无论对于胃癌的早期筛查还是对于胃癌的诊断和鉴别诊断,胃镜发挥的作用都是其它检查没有办法代替的。胃镜能够非常直观的观察到病变的位置和病变的外形,并且能够取出组织进行病理学的检查。而病理学的检查是诊断胃癌的金标准。
因此,张大夫在这里提醒大家,如果怀疑胃部病变的话,胃镜是一个最经常可能选用的检查方法。
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